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关于加快我市居民健康卡发放的对策建议

作者: 来源:发布时间:2017年08月08日 点击数: 打印文章

 

推行居民健康卡的普及和应用,是医疗卫生信息化建设的重要一环。我市居民健康卡工作2014年起步,市政府高度重视,首先对14周岁以下儿童进行发卡,此项工作被列为当年20件民心工程。目前,已为全市314周岁儿童发放约83.67万张儿童居民健康卡。为了推动居民健康卡的应用,市卫生计生委今年在全市范围选取一中心、医大二院、儿童医院、妇儿中心、疾控中心等医疗机构作为试点,落实居民健康卡在儿童诊疗过程中的应用。试点工作中取得的经验,为全市统一健康卡的发放奠定了基础。但调研中我们了解到,目前我市在推行居民健康卡方面还存在一些问题:

一是多卡困惑。目前,我市大部分三甲医院都实行了内部信息化管理,民众就医要办理医院内部看病卡。但每个医院的看病卡只在院内使用,就医医院多的病人,手中竟有十几张看病卡。数十个“烟囱冒烟”,给居民看病带来不便。

二是信息标准难以统一。虽然我市出台了关于医疗信息系统标准化方面的实施意见,但由于缺乏统一的信息标准,医院的应用系统互不兼容,信息难以真正实现互联互通。

三是行政壁垒难以突破。虽然我市市区两级卫生信息平台已经搭建起来,但医保、卫生行政管理以及公安、民政等相关部门在医疗卫生信息化建设中缺乏有效的统一协调,为健康档案的建立和健康信息的整合带来阻碍。

四是信息安全的相关配套法规滞后。随着智慧医疗的建设和健康卡的推广使用,更多的法律问题将不断产生,我们应对的有关法律法规还较少。

推行居民健康卡是建设健康数据中心,实现卫生信息资源共享的前提条件。为此,我市应积极总结发放健康卡的经验,努力争取中央的政策支持,在全市范围内加快发放统一的居民健康卡,为方便居民就医,加强我市医疗卫生信息化建设打下良好基础。

一、建议由市政府牵头成立我市居民健康卡发放工作协调机构。明确各自的工作职责,统筹协调健康卡发放过程中的各种情况和问题。在任务分工上,建议由市卫计委和人力社保局协调负责卡片的制作,市经信委负责做好整体规划并给予技术支持,并推动我市医疗卫生信息与公安、民政等部门的信息关联,实现跨行业的数据共享。针对发卡费用问题,建议市卫生主管部门,积极向国家争取居民健康卡建设的项目资金,市财政积极支持资金配套,同时加强与金融机构的沟通协调,多方筹资,为居民健康卡发放的提供可靠的资金保障。

二、完善区域医疗卫生信息网络。突破医疗卫生信息资源相互封闭的屏障,在改善现有互联网络的基础上,实现上下畅通、纵横沟通,有效解决上下级医院衔接问题,实现医疗资源、医疗卫生信息和医疗卫生服务共享的目标。建议在我市建立市级医疗数据中心和医疗云服务平台,各医院需要规范各个系统的医疗信息标准并建立患者主索引系统,并及时将相关医疗数据按照标准经过加密后上传医疗数据中心,为规范医疗行为,建立完整的居民健康信息打下基础。

三、完善配套法律法规,保障卫生信息安全和居民隐私。政府要根据医疗卫生行业的安全建设要求,研究制定有效的安全保护措施,提高信息系统的恢复能力和抗攻击能力,加快推进医疗卫生行业信息安全综合防护体系建设。对于制作维护健康卡的机构,要由政府通过招标落实。在产品使用过程中,要严格管理,防范于未然。同时不断针对新问题完善相关法律法规,切实保障医疗卫生信息安全,维护公民权力。

四、加强宣传,提高公众对健康卡的认可程度,引导居民的用卡习惯。建议由市卫计委制定《居民健康卡宣传工作方案》,明确宣传重点、宣传方式、相关工作要求等,充分利用电视、电台、报纸、网络等大众媒体多形式开展宣传;就居民健康卡项目的实施定期与媒体互动,定时发布项目进展情况,接受群众的监督。选择条件较好的医院,建设居民健康卡体验中心,让群众真正感受到持卡就医的方便、快捷和实惠。

五、将健康卡和医保卡功能合一,方便医保结算报销。现在的社保卡有一个很重要的功能是医保结算,如果居民健康卡不能与社保卡的医保结算功能整合,对城市居民来说,未来就诊时需要同时带上两张卡,即居民健康卡和社保卡(目前我市农村居民健康卡包含新农合的报销功能,只需健康卡即可)。建议居民健康卡和社保卡的功能整合,为尽快普及居民健康卡提供助力。